结合国家卫健委发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版),新冠肺炎表现以发热、乏力、干咳为主。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1 周后恢复。
普通感冒则以上呼吸道感染为主要表现,可以出现流涕、喷嚏、鼻塞、喉咙痛表现,发热、全身症状不那么明显。绝大部分的普通感冒,都是病毒感染引起的,是没有特效药物治疗的。病毒感染可以自愈。
干咳几天了,无其它症状,是否得新型冠状病毒?新型冠状病毒传染性强,对人群普遍易感,感染后的表现因人而异,有的人免疫力强,可以无症状感染者的形式存在,而多数患者感染后以轻型或普通型为主,对于免疫力低下的老年人群或已有慢性疾病者,感染后发生重症或危重症的概率更大。
新型冠状病毒感染人体后,常见的症状为干咳、发热和乏力,部分患者可有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。其中,无症状感染者并没有临床症状,轻症患者症状轻微。对于新型冠状病毒感染的诊断,除了临床症状外,还需结合流行病学史、实验室检查、影像学检查和确诊实验。新型冠状病毒感染人体后,血常规检查可表现为白细胞正常或降低,淋巴细胞正常过下降;典型的新型冠状病毒肺炎影像学表现为早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显;进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸积液少见。对于曾到过疫区或接触过确诊患者或接触过疫区有发热、呼吸道症状或存在聚集性发病的人,且同时存在上述临床症状、血常规或影像学检查异常中两项及以上者,就可以考虑为疑似病例,如果没有典型的流行病学史,但同时符合上述临床症状、血常规和影像学异常,也考虑为疑似病例。疑似病例一经诊断,应立即隔离,并积极行确诊实验,可完善核酸检查或病毒特异性抗体检查或病毒基因测序。新型冠状病毒一经诊断,应积极规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生。
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